医院患者请假条

医院患者请假条模板

　　在平时的学习、工作中，我们都可能会使用到请假条，请假条的书写格式与书信有很多相似之处，是书信的大大简化。那要怎么写好请假条呢？以下是小编为大家收集的医院患者请假条模板，希望对大家有所帮助。

医院患者请假条模板1

医师：

　　您好！

　　鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至日时返回。届时如不按时返回，则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。在请假期间，本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关，一切责任由我本人及其家属自行承担。

　　特此申请。

患者本人（签名+指模）：

科病区同意医生：

20xx年xx月xx日

医院患者请假条模板2

xxxx乡卫生院住院部：

　　我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间（有事、回家、串亲戚）请假。请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。

请假人：xxx

20xx年xx月xx日

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