中医专业术语诊疗介绍

时间:2020-10-02 19:08:36 专业介绍 我要投稿

中医专业术语诊疗介绍

  语出《素问.阴阳应象大论》。下,是指在下的病邪;引,指用通利二便的方法,使病邪从下而出。参见“下法、“利湿条。

  简介

  八法之一,运用具有泻下作用的药物,通泻大便,逐邪外出的治法。又称泻法。有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热、攻逐水饮和寒积、祛瘀的`作用。适用于胃肠实热内结或寒积、宿食积滞、水饮、痰湿、瘀血等停留体内的里实证。证见大便秘结、腹痛胀满、发热、鼓胀、水肿、肠痈、痢疾等。由于里实证的病机有热结、寒结、燥结和水结等的不同,以及患者的体质有虚实的差异,因此下法的运用相应地又分为寒下、温下、润下(润肠通便)和逐水等法。由于里实证的病情有轻重缓急之别,下法又有峻下、缓下之分。下法常与其他治法配合使用,若里实证兼正气不足则用攻补兼施,兼表实证一般用解表攻里法,兼少阳证则用和解攻里法,兼火热证则用清热通下法。

  治法

  解表攻里

  又称表里双解,是下法与解表法配合使用的治法。具有解除表邪、泻下通便的作用,适用于外有表邪里有实积的证候,证见发热,恶寒,腹胀痛,大便秘结等,代表方剂如厚朴七物汤、防风通圣丸。

  和解攻里

  下法与和解少阳法配合使用的治法。具有和解少阳、泻热通便的作用,适用于少阳病兼里实热证,证见寒热往来,胸胁苦满,呕吐不止,郁郁微烦,心下痞满而硬,大便秘结或协热下利等,常用方剂如大柴胡汤。清清热通下

  下法与清法配合使用的治法。具有清热通便的作用,适用于上焦、中焦热邪炽盛之证,证见烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,或咽痛吐衄,便秘溲赤,舌边红,舌苔黄腻,脉数实有力,常用方剂如凉膈散。下法还常与祛痰、驱虫、活血等法配合使用,分别治疗癫狂、虫积、瘀血等病证。

  注意

  ①在表邪未解、里实证不具备的情况下,不宜使用。若表邪未解而里实证已具时,宜先解表后攻里,或表里双解。

  ②对于年老体虚,产后亏血,病后伤津,虚证等,不可专事攻邪,若必须用该法时,应配合益气、养血、养阴等药物并用。

  ③下法大都峻猛,易损伤胃气,应得效即止。④使用该法后,不宜食用不消化食物。

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